第1709章:手术成功?手术失败!(上)(第1/2页)
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就在万众瞩目之下。
手术开始了。
这可能是世界上首例心肺联合移植治疗先心病联合肺动脉高压的手术。
自然是吸引了越来越多人的关注。
不论是手术的难度,还是手术的出发点,都是争议很大。
所以,以至于陈沧在说出手术要进行直播的消息之后,几乎一瞬间,就登上了微博的热搜。
不论是专业人士,还是普通老百姓,都抱着不同的态度想要观望这一台手术。
其实!
对于陈沧而言,这一台手术直播的意义并不在于手术要有多么厉害!
而是,他希望众人看见手术的残酷性和真实性。
医疗从来都不是大家想象中的那般美好!
每一例手术奇迹的背后,不知道隐藏着多少的全力以赴和凶险,但是即便如此,现实也从来也不会心慈手软!
没错!
手术刀是有情的。
但是疾病是无情的。
心肺联合移植手术本身就是一项难度极高的手术,了出来,力挺陈沧!
就连中国医师协会的钟老先生,在得知这件事情以后,亲自来到了铵阳!
为的就是这一台手术!
钟老爷子大风大浪走来,这么些年也见多了这些事情,他来的目的不是为了手术的成功,说实话,手术上他也帮不上什么忙,他来的目的就是为了陈沧!
也是为了这一次的事件。
钟老爷子虽然不能代表绝对的实力,但是在医疗领域,他是权威!
他是来保护陈沧的。
……
……
做医生,最大的考量不是技术,而是人心!
往往,你站在不同人的立场,真的会有不同的思考和决定。
站在患者方面,郭雪,她可能是真的想要孩子,她甚至愿意舍弃自己的生命让这个孩子问世。
如果他的孩子得知这件事儿,可能会感谢母亲给了他生命的机会。
甚至这个案例分解开放在任何一本小说里,这个孩子都可以做主角的模型。
不是吗?
甚至于,这件事情站在大多数人的角度,最愿意看到的一幕就是陈教授力挽狂澜,手术顺利,母子平安,造成一段佳话!
就连不少医生,都是这么想的!
就比如孟熙,她本身就是一个不婚主义者,在遇到这种事情的时候,作为一个女人,极大可能是想要帮助她。
她看到的是一个母亲的伟大,所以她希望陈沧能救,因为孟熙知道,手术是有风险的,失败了就失败了,但是做不做,是一回事儿。
孟熙根本没有想到这件事儿背后有如此多复杂的信息。
但是,仔细想想。
孟熙是说了出来。
当时现场有多少人没有说出来这些话。
陈沧的悟性是加了很多的,他看问题看的在全国这么多人,乃至有世界专家的面前开始这一台手术,大家就应该放心!”
“因为陈教授,已经是全力以赴了!”
王通点头:“陈教授的心脏移植我没有见过几次,但是我觉得,他愿意给郭雪进行手术,已经能够说明一切,因为当时郭雪找到我以后,我是拒绝的!”
陈静心直口快:“其实,这台手术的结果重要吗?说实话对我来说不重要!”
“对于一台明知要输,还要开始的手术,我是不赞成的,但是有时候,医学伦理学、人文、伦理、医德、社会公德……等等,这才促成了这样一台手术!”
“这是一种以爱之名的绑架,所以,正如陈教授说的那样,这样的一台手术,他这辈子只会做一次,无论成败!”
听完了陈静的话,观看直播的众人也开始默默地反思起来。
或许有时候,医患之间真的是需要加强沟通和联系的。
而这样一台面相普通老百姓的手术直播,或许真的是有意义的。
让人们真的去感受一下这样一场手术直播!
现场直播的目的绝对不仅仅是皆大欢喜,而是可不预知的未来。
对于让患者懂得医疗的不可预知性和风险性,以及医疗的不确定性,这一切是很有必要的!
其实,陈沧今天所作所为,也是为了这样。
说道这里,陈静忍不住感慨一声:“其实,如果不是亲眼所见,我绝对不会相信陈教授只有不到三十岁,他能看到的视野,以及他能想到的办法,甚至是他的魄力,都远超了我们这一代人!”
王通十分认可的点头:“是的,我很期待陈老师能带着中国医疗,走向更好的一步。”
“手术开始了,让我们把画面切回去吧!”
……
直播开始之后,陈沧就一言不发。
他虽然有完美级。
但是,内心也是没有底。
因为患者的情况,百分之九十的可能,是在手术之后,发生意外!
因为这样的身体情况,不进行心肺移植就是死!
如果进行心肺移植,发生术后并发症排斥反应的概率很大,毕竟这是不同人体的组织。
当然了,还有另外要一种陈沧最害怕的情况:术后感染!
看着脑死亡的患者,陈沧忍不住谈了口气!
如果手术失败了,这他娘的,糟蹋了一副好心肺啊!
这一套心肺,说不定又能救活两个人!
说话间,手术正式开始!
陈沧看着孟熙:“手术刀给我!”
孟熙老老实实的点头。
这件事儿发生以后,对于孟熙的改变也很大。
医疗,考虑的不应该仅仅是患者,还应该考虑很多东西!
陈沧接过手术刀,深吸一口气,沿着胸正中切口。
伴随着一层一层的切开皮肤、脂肪层、筋膜……
就如同一首歌那样:一层一层剖开心!
开胸之后,陶宓和孟熙赶紧用器械撑开!
视野之内,显露出来了心包。
陈沧开始用手术刀广泛切开到两侧肺静脉地方。
然后小心翼翼的游离升主动脉、无名动脉、上腔静脉。
他的手轻巧无比,似乎有灵性一样。
看着陈沧分别套带,结扎奇静脉、游离气管……
这些细微精妙的操作,对于那些第一次看手术的普通人来说,简直是开了眼界!
这……家伙!
就是那些工匠也没有这么灵巧的双手啊?
看着鲜活的血管,气管,神经密密麻麻的分布在胸腔之内,而陈沧的手却可以巧妙的化解这些纷繁复杂的情况,然后灵巧的分离。
看到这一幕,大多数的老百姓都是赞叹一声。
手术,可真的危险!
除了精湛的技术,还有综合的考量。
陈沧开始边做,边下达各种医嘱。
“静脉注射肝素!”
“前列腺素e120ng/(kg·min)!”
……
一开始的时候,气氛还比较缓和,但是渐渐地,伴随着陈沧一个个指令的下达。
整个手术室内,竟然开始弥漫着一种紧张的如同战场一样的气氛!
森严!
却也弥漫着紧张。
只见陈沧快速的完成高位结扎!
紧随其后就是切断上腔静脉,紧靠横膈,用血管钳夹住下腔静脉,在钳的上侧将其切断。
整套动作酣畅淋漓,把观看直播的人吓得不轻!
而王通和陈静解说的时候,也是忍不住说道:“这可能是我见过的最流畅的心肺供体心肺采取术了!”
经过不到半个小时,陈沧已经熟练的切开左心耳,排出肺灌注液,然后在无名动脉平面切断升主动脉!
然后从下面向上将心肺向后纵隔分离,下肺韧带结扎、切断,将心肺移出胸腔。
当看到这个出来的时候还明显带着一丝跳动的心脏,整个直播间内沸腾起来。
这边,孟熙已经端来容器,陈沧小心翼翼的把分离出来的心肺组织浸泡在4℃生理盐水中!
而与此同时,患者那边正在进行剖腹产手术!
陈沧这边也开始熟练地更换手术衣,清洗,然后患者新的手术的衣,来到了郭雪所在的手术室内。
陈沧要保证一切可以保证的条件,防止并发症、感染的发生。
而这边,张晋峰已经率领着团队开始进行进一步的剖宫工作!
这一步并不难!
但是,患者的情况不稳定啊。
刚刚切开腹壁,就听见滴滴滴的声音响了起来!
十分刺儿。
观看手术的众人顿时被吓了一跳!
“血压过低!”
张晋峰不动声色且雷厉风行:“补充血容量!”
张嫣连忙点头,开始着手处理,尽快补足。
但是,好景不长,不到十分钟,继续发生了意外!
“血压持续下降!”
这个时候,张晋峰也眉心紧促。
现在突然低血压是什么情况?
谁能料到,这个时候会突然诱发低血压。
患者本身就有肺动脉高压,而现在突然伴有低血压。
就在众人有些不安的时候,陈沧正好走了进来!
“什么情况?”
张晋峰快速说道:“患者出现不明原因低血压!”
陈沧顿时皱眉:“有没有出血?”
超声科大夫连忙着手检查:“未发现子宫异常出血!”
陈沧穿好手术衣,连忙朝着前方走去。
此时此刻!
直播间解说的王通陈静二人也是突然紧张起来。
观看手术直播的人很多!
大家七嘴八舌,谁也解释不清楚。
怎么会好好的发生低血压呢?
很让人匪夷所思。
“血压60/30mmhg!”
“还在下降!”
一声声报警声,如同催命符一样,让所有人的内心都是砰砰砰的乱跳!
这是大家第一次近距离接触手术室!
这也是他们第一次看到手术的凶险。
这一刻,他们似乎认识到了:或许谁也不能保证手术成功这件事儿!
真的是风险永远发生在你看不见的地方!
以一种你从来想不到的方式发生!
张晋峰想到过胎位异常,想到过脐带异常,甚至想到过术中大出血,但是根本没想到,一开始就发生了这样的事情!
王通和陈静开始讨论起来低血压的发生原因!
但是怎么也想不通。
观看手术的老百姓们也不自觉的捏了一把汗!
现在突然这样,会不会同时死亡啊?
想到这里,大家都开始害怕起来!
弹幕上开始出现了各种各样的“保护”字样。
的确!
这才是真正的直播,谁也料想不到下一分钟会发生什么样的事情。
甚至还有可能是患者突然死亡!
这不是在玩游戏,死了就死了,反正还能继续玩!
这是鲜活的生命呀!
死了可真就没了!
所以大家能不害怕?
甚至看着这手术刀,反而有一种在自己身上的感觉!
就在这个时候,陈沧看着患者的各种情况,认真分析,脑海里的四维模型图开始发动。
诊断学发挥到了前所未有的紧张地步!
什么原因可以诱发低血压!
这不是猜测,而是必须要在几分钟内做出诊断和治疗。
这个时候,四维模型图开始模拟出来患者的各项指标。
出血?
没有!
灌注不足?
也不是!
……
各种各样的推断在陈沧脑海里闪过。
终于!
他眼睛一亮!
他找到了。
原因找到了!
陈沧砖头看着麻醉师,问道:“硬膜外麻醉吗?”
麻醉师连忙点头:“没错!
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